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| Qu’est-ce que le diabète gestationnel ? |
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Le diabète gestationnel est défini comme étant un diabète révélé ou diagnostiqué pendant la grossesse.
Cette définition est très large puisqu'elle regroupe des situations très différentes (diabète préexistant méconnu, diabète traité ou non par insuline pendant la grossesse, diabète qui va régresser ou persister après l'accouchement) mais elle est simple puisque tout diabète non connu avant une grossesse mais constaté pendant la grossesse est appelé diabète gestationnel.
Sans dépistage systématique, la fréquence du diabète gestationnel est difficile à estimer. Il concernerait 4% des grossesses dans le monde et peut-être 6% en France. L’obésité serait en cause avec une corrélation entre l’IMC initial et la prise de poids pendant la grossesse.
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| Qu’est-ce qui se passe pendant ma grossesse ? |
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| Pendant la grossesse, les besoins en insuline augmentent. Si votre pancréas «n'arrive pas à suivre» c'est-à-dire n'arrive pas à augmenter sa production d'insuline à un niveau suffisant, il y a alors élévation anormale de la glycémie et le diabète apparaît. |
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| Pourquoi moi ? |
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Vous pouvez avoir certains antécédents qui favorisent ce type de diabète. Par exemple :
vous avez des diabétiques et/ou des obèses dans la famille (surtout dans « votre » famille, celle de la future maman)
Vous avez plus de 35 ans et/ou un excès de poids (supérieur de 20 % au poids idéal)
vous avez eu une prise de poids excessive et/ou un diabète gestationnel lors d'une précédente grossesse
vous avez eu un ou plusieurs enfants de + de 4 kg à leur naissance.
Une étude norvégienne montre que le facteur le plus fréquemment retrouvé est l'existence d'un diabète chez la mère de la femme enceinte. Dans ce cas, le risque de diabète gestationnel est multiplié par 9 pour la future maman. Toutefois dans la moitié des cas, le diabète gestationnel apparaît en l’absence de facteur de risque.
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| Qu’est-ce-que je peux faire ? |
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L’objectif est de maintenir la glycémie à un niveau normal tout en maintenant un apport alimentaire satisfaisant pour vous et votre futur bébé.
Vous devez :
surveiller la glycémie. Il est parfois nécessaire d’avoir un traitement à l’insuline.
avoir une alimentation équilibrée en mangeant une ration normale de glucides constituée principalement d’aliments ayant un faible index glycémique, de façon à ralentir la montée de sucre dans le sang. Par exemple : les pâtes alimentaires "al dente", les légumineuses, les fruits, des céréales à base d'avoine, des céréales complètes ...
pratiquer une activité physique compatible avec la grossesse. Toute activité physique améliore la glycémie.
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| Mon bébé sera-t-il diabétique ? |
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| Votre bébé ne naîtra pas diabétique. Cependant comme le diabète peut être héréditaire, vous pouvez transmettre cette hérédité. Le diabète peut alors survenir à l’âge adulte. |
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| Conclusion |
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| Il est essentiel de détecter tout trouble de glycémie dès le début de la grossesse. C’est pourquoi il est préconisé une mesure systématique de la glycémie à 28 semaines de grossesse pour améliorer le dépistage et la prise en charge du diabète gestationnel. |
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